Hipotireoidismo e gravidez: quais são os impactos?

  • 07/06
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Uma das coisas mais frustrantes na vida é correr atrás do seu sonho, mas não saber o que está lhe impedindo de alcançá-lo. Isso acontece com frequência em quem está tentando engravidar, e em muitos casos, o problema está na relação entre hipotireoidismo e gravidez. 


Para trazer algumas informações e responder dúvidas sobre essa condição capaz de afetar a fertilidade feminina, nós preparamos este texto com explicações sobre o que é o hipotireodismo, quais são seus sintomas, seus impactos na gravidez e como é realizado o tratamento. 


Boa leitura!


O que é hipotireoidismo?


A tireoide é uma glândula em forma de borboleta localizada na base do pescoço, logo abaixo do Pomo-de-Adão (ou Maçã-de-Adão). Ela é responsável por produzir hormônios que regulam o metabolismo do corpo, ou seja, a velocidade com que as células transformam nutrientes em energia.


Os hormônios tireoidianos produzidos pela glândula tireóide são a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3). Eles são liberados na corrente sanguínea e agem em praticamente todos os tecidos do corpo, aumentando o consumo de oxigênio e a produção de energia, além de serem importantes para o crescimento e desenvolvimento adequado do corpo.


O hipotireoidismo, por sua vez, é uma das principais disfunções da tireoide, no qual a glândula produz hormônios tireoidianos em quantidade insuficiente para atender às necessidades do corpo. Algumas das causas incluem histórico familiar, doença autoimune, tratamento de hipertireoidismo, cirurgia de tireoide, radiação, deficiência de iodo, medicamentos, anomalias congênitas e envelhecimento. 


Quais são os sintomas do hipotireoidismo?


Os sintomas do hipotireoidismo podem variar de pessoa para pessoa e podem se desenvolver lentamente ao longo do tempo, o que pode tornar o diagnóstico desafiador. Alguns sintomas comuns incluem:


  • Fadiga e cansaço excessivo

  • Ganho de peso inexplicável ou dificuldade para perder peso

  • Sensação de frio frequente

  • Pele seca e cabelos quebradiços

  • Constipação intestinal

  • Depressão e alterações de humor

  • Dificuldade de concentração e memória

  • Inchaço no pescoço, devido ao aumento da tireoide

  • Dor muscular e nas articulações

  • Diminuição da libido e impotência em homens


Nem todos os pacientes com hipotireoidismo apresentam todos esses sintomas, e alguns pacientes podem ter sintomas que são específicos para suas causas subjacentes. 


Por isso, é importante consultar um médico se você estiver experimentando qualquer um desses sintomas ou se estiver preocupado com a saúde da sua tireoide. O médico pode solicitar exames de sangue para medir os níveis de hormônios tireoidianos e avaliar a função da tireoide.


Como o hipotireoidismo afeta a gravidez?


O hipotireoidismo pode afetar a gravidez de várias maneiras, especialmente se não for diagnosticado e tratado precocemente.


Mulheres com hipotireoidismo não tratado têm maior risco de infertilidade, abortos espontâneos e durante a gestação apresentam maior risco para parto prematuro e aumento da pressão arterial.


Além disso, os hormônios tireoidianos são importantes para o desenvolvimento fetal normal, especialmente no primeiro trimestre da gravidez.


Se a mãe tem hipotireoidismo, pode haver uma redução na quantidade de hormônios tireoidianos que chegam ao feto, o que pode levar a uma variedade de problemas de saúde, como atraso no crescimento fetal e baixo peso ao nascer.


Em casos graves e não tratados, o hipotireoidismo congênito (presente no nascimento) pode ocorrer, o que pode levar a problemas de desenvolvimento cerebral e outras complicações de longo prazo.


Portanto, é importante que as mulheres grávidas ou que estão tentando engravidar sejam avaliadas quanto à função da tireoide e, se necessário, recebam tratamento adequado para hipotireoidismo. 


Afinal, como tratar o hipotireoidismo?


O tratamento do hipotireoidismo geralmente envolve o uso de medicação hormonal tireoidiana oral, que repõe os hormônios tireoidianos que estão faltando no corpo. O medicamento mais comumente usado é a levotiroxina sódica (T4), que é um hormônio sintético semelhante ao hormônio natural da tireóide.


O tratamento com levotiroxina é geralmente iniciado com uma dose baixa e gradualmente aumentado até que os níveis de hormônios tireoidianos no sangue voltem ao normal. Os níveis hormonais são monitorados regularmente para garantir que a dose esteja correta.


Além da medicação, o tratamento do hipotireoidismo pode incluir mudanças no estilo de vida. O tratamento também pode incluir a identificação e tratamento de outras condições médicas que possam estar contribuindo para o hipotireoidismo, como doenças autoimunes ou deficiência de nutrientes.


É importante notar que o tratamento do hipotireoidismo é geralmente um tratamento ao longo da vida, uma vez que a tireoide não pode ser curada ou regenerada após danos significativos. 


A medicação deve ser tomada diariamente, sempre na mesma hora do dia e conforme prescrito pelo médico. Faltar doses pode afetar os níveis hormonais no sangue e prejudicar o tratamento. 


O acompanhamento médico regular também é importante para garantir que a dose de medicação esteja correta e para monitorar os níveis hormonais no sangue.


As mulheres grávidas ou que estão tentando engravidar, com hipotireoidismo, geralmente precisam de ajustes na dosagem de medicação tireoidiana para garantir que seus níveis hormonais sejam mantidos dentro dos intervalos normais.



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